Als je erectieproblemen hebt dan blijf je vaak met een aantal vragen zitten. Om je situatie beter in kaart te brengen en de meeste vragen te beantwoorden, hebben we een checklist samengesteld. Het doorlopen van deze checklist kan een stuk meer rust en duidelijk geven in je situatie.
Een algemene diagnose van erectieproblemen
1. Heeft u een van de volgende problemen met seks?
- Een laag libido in het algemeen
- Een laag libido tegenover mijn partner
- Niet opgewonden raken
- Geen erectie behouden die voldoende is voor geslachtsgemeenschap
- Helemaal geen erectie ervaren
- Geen orgasme krijgen, ook al voel ik me opgewonden
- Te snel klaarkomen
- Geen intensiteit ervaren bij het orgasme
- Wel een orgasme ervaren maar niet ejaculeren
- Pijn ervaren tijdens seks
Deze vraag zouden je probleem moeten identificeren. Zoals je kunt zien zijn er veel mogelijke problemen, maar als je een duidelijke kunt kiezen uit het bovenstaande, ben je veel dichter bij een prognose stellen van het echte probleem.
2. Wanneer heb je voor het laatst op een normale manier een erectie of ejaculatie gehad?
Dit helpt om te bepalen hoe lang je een probleem hebt met erectiestoornissen en dat geeft de oorzaak aan: een korte tijd betekent dat er een psychologisch probleem kan zitten achter de erectieproblemen. Erectiestoornissen die langer aanhouden en zich langzaam maar geleidelijk hebben ontwikkeld, kunnen een fysieke oorzaak hebben, bijvoorbeeld een slechte bloedstroom.
3. Krijgt u bij het masturberen wel een erectie en volstaat deze?
Als je in staat bent om een volledige erectie te krijgen wanneer je masturbeert, of je partner deze handeling toepast, betekent dit dat je een normale bloedtoevoer en een normaal werkend zenuwstelsel in je penis hebt. Als je geen erectie kunt krijgen vóór geslachtsgemeenschap, dan heb je waarschijnlijk een emotioneel probleem dat voorkomt dat je een erectie krijgt.
4. Heb je in de ochtend en in de loop van de nacht een goede erectie?
Nachtelijke erecties (of nachtelijke zwelling van de penis) is een teken van een gezonde penis en betekent dat het probleem niet fysiek is. Een gezonde penis zal elke nacht tussen drie en vijf keer rechtop gaan staan. U bent zich hiervan misschien niet bewust (hoewel uw partner dat wel kan); de aanwezigheid van een meer voor de hand liggende erectie, is in de ochtend wanneer je ontwaakt, dat betekent waarschijnlijk dat je erectiestoornis een psychologische oorzaak heeft.
5. Krijg je een erectie van het kijken naar pornografisch materiaal?
Een erectie veroorzaakt door erotische stimulatie is een teken dat de functie van het zenuwstelsel en de bloedtoevoer naar de penis normaal zijn. Dat suggereert opnieuw een psychologische oorzaak van uw erectiestoornis.
6. Krijg je soms wel en op andere momenten geen erectie?
Indien je het ene moment wel een erectie ervaart en het andere niet, is een teken dat je erectiestoornis van psychologische aard is. Als er een fysieke oorzaak is dan krijg je waarschijnlijk nooit een erectie.
7. Komen de problemen uitlsuitend voor bij een bepaalde partner?
Het is duidelijk dat als je merkt dat je alleen een erectiestoornis hebt bij één partner en niet bij anderen, dit een duidelijke aanwijzing is dat het onwaarschijnlijk is dat het een fysisch gebaseerd probleem van impotentie is. Het suggereert ook dat psychoseksuele therapie of therapie nuttig zou kunnen zijn.
Relationele elementen
8. Is je partner ervan op de hoogte dat je hulp ontvangt?
Het is duidelijk dat een man die impotent is maar het zijn partner heeft verteld wat hij eraan doet, goede communicatie met haar heeft en dat dit betekent dat behandeling eerder een succes is.
9. Steunt je partner jou in het proces van behandeling?
In essentie is het waarschijnlijker dat een man die ondersteuning van zijn partner heeft, zijn potentie kan herstellen en snel een erectiestoornis kan krijgen. Mannen van wie de partners geen ondersteuning bieden, zijn vaak boos en haatdragend en dit vertraagt of voorkomt herstel van de potentie.
10. Is je partner nog aantrekkelijk in uw ogen?
Je kunt je voorstellen dat als je je partner niet seksueel aantrekkelijk vindt, je misschien geen seksueel verlangen hebt en je misschien niet opgewonden raakt. Dit is wat we situationele impotentie of erectiestoornissen zouden kunnen noemen.
11. Hebben erectiestoornissen een van deze problemen veroorzaakt?
- Matige sfeer in huis
- Minder communiceren en gesprekken
- Discussies over seks
- Meer discussies en meningsverschillen
- Isolement en afzondering
- Minder vertrouwen tussen partners
- Minder tijd samen doorbrengen
Erectiestoornissen kunnen de relatie van een stel op vele manieren beïnvloeden: ruzie, depressie, vermijding, ontmoediging, wantrouwen, frustratie zijn slechts enkele van de manieren waarop dit zich kan manifesteren.
12. Neem je initiatief in het seksuele contact of je partner?
Als jij of je partner seks ongelijk begint, kan dit betekenen dat je heel andere interesses hebt in seks of in de relatie. Het zou zeker meer gelijk zijn voor beide partners om seks te beginnen wanneer ze tevreden wilden zijn of om hun partner tevreden te stellen.
13. Vind je het leuk als je partner elke keer klaarkomt tijdens geslachtsgemeenschap?
Veel mannen met erectiestoornissen zijn vaak boos over de toewijding die ze nodig hebben, vooral als ze het gevoel hebben dat ze hun partner elke keer dat ze seks hebben een “orgasme” moeten geven. Ook is een andere onrealistische verwachting dat alle sekssessies moeten eindigen in geslachtsgemeenschap en penetratie. Dergelijke vooroordelen kunnen woede, wrok en uiteindelijk erectiestoornissen veroorzaken.
Vragen met betrekking tot medisch verleden
14. Heb je ooit met een van deze medische aandoeningen te maken gehad?
- Hoge bloeddruk
- Hartziekte
- Hartaanval
- Diabetes
- Schildklierziekte
- Testiculair probleem
- Multiple sclerose
- Ziekte van Parkinson
- Neurologische aandoeningen
- Beroerte
- Nieraandoeningen
- Kanker
Ziekten zoals deze kan erectiestoornissen veroorzaken en als je een van deze aandoeningen heeft of ooit hebt gehad, zorg er dan voor dat je arts of therapeut hiervan op de hoogte is. Hetzelfde geldt voor de volgende operaties:
15. Heb je een van de volgende chirurgische ingrepen gehad?
- Verwijdering van de prostaat
- Verwijdering van de blaas
- Rectale of colonoperatie
- Cardiale bypass
- Operatie aan hernia
- Vaatchirurgie aan de benen of grote bloedvaten
Al deze aandoeningen kunnen impotentie veroorzaken vanwege hun effect op de bloedstroom naar de penis of mogelijke schade aan de zenuwen.
16. Neem je specifieke medicijnen in?
Geneesmiddelen als antidepressiva, kalmerende middelen, geneesmiddelen voor maagzuur, hormonen, bloeddrukmiddelen en sommige verkoudheidsmedicijnen. Deze kunnen een rol spelen bij erectiestoornissen.
17. Zijn de problemen kort na het innemen van een nieuw medicijn begonnen?
Als je moeilijkheid met erectiestoornissen begint na het starten van een nieuw medicijn, kan het zijn dat dit je probleem veroorzaakt.
18. Is er ooit sprake geweest van een erectie die enkele uren duurde?
Hoewel het onwaarschijnlijk is dat u ooit een erectie heeft gehad die langer dan vier of zes uur duurde, is er mogelijk schade aan uw erectiele weefsel geweest, en helaas is dit meestal permanent.
19. Rook je, drink je veel alcohol, gebruik je harddrugs of heb je slechte cholesterolverhoudingen?
Elk van deze dingen – het roken van sigaretten, een verhoogd cholesterolgehalte, overmatig alcoholgebruik of gebrek aan lichaamsbeweging – kan een erectiestoornis veroorzaken.
20. Ben je bang om te sterven tijdens seks omdat je ooit met hartproblemen te maken hebt gehad?
Angst na een hartaanval kan u stoppen met seks hebben en het kan dat uw partner maakt zich hier ook zorgen over maakt, ze is misschien bang voor seks omdat ze bang is dat je weer een hartaanval of een beroerte krijgt. Je denkt misschien dat ze gewoon niet geïnteresseerd is: communicatie is de sleutel tot het begrijpen van wat hier gebeurt.
Deze vragen zijn bedoeld om je te helpen erectiestoornissen te begrijpen: vooral, is het psychologisch of fysiek, of beiden? Als je de oorzaak van je probleem kent, weet je beter hoe je ermee om moet gaan.